Fundação do ABC - Organização Social de Saúde

Graças ao trabalho preventivo, hospital da Fundação do ABC
zerou casos de pneumonia aspirativa e de endocardites
 

       Trabalho pioneiro do Hospital Municipal Universitário de São Bernardo (HMU-SBC), a Odontologia Intensiva completa 7 anos com status de referência nacional no tratamento bucal e preventivo de pacientes críticos. Raras unidades de terapia intensiva no país contam efetivamente com dentistas na equipe multiprofissional que atuam diariamente junto aos internados. As principais vantagens são melhora da qualidade de vida dos doentes, diminuição das complicações relacionadas à internação, redução do tempo de internação e, consequentemente, dos custos hospitalares.
 
 

      São cinco dentistas atuando em todos os setores de internação do HMU, que é gerido pela Fundação do ABC - Faculdade de Medicina do ABC: Clínica Médica, UTI adulto, UTI Neonatal e Maternidade. O trabalho também se estende às mães do Ambulatório de Aleitamento Materno, à Casa da Gestante e às gestantes em pré-natal no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher de São Bernardo (CAISM-SBC). “No Ambulatório de Aleitamento orientamos as mães sobre os cuidados com a própria saúde bucal e com a do futuro bebê. Ensinamos a correta higiene oral e os prejuízos causados pela utilização de chupetas e mamadeiras, com intuito de evitar desmame precoce e deformidades no palato da criança”, explica o Diretor Clínico e Técnico do HMU , Dr. José Kléber Kobol Machado, que acrescenta: “Na Maternidade, os dentistas participam de reuniões de alta e orientam as mães a dar continuidade ao aleitamento materno. Assim como na Casa da Gestante do HMU, a equipe de dentistas está iniciando programa de prevenção e tratamento de gestantes do Ambulatório de Pré-Natal de Alto Risco no CAISM, tendo em vista que cáries e gengivite podem desencadear trabalho de parto prematuro”.
 
 

       Entre os objetivos centrais da Odontologia Intensiva estão a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de problemas bucais e suas repercussões sistêmicas no paciente intra-hospitalar. Além das técnicas preventivas, também são realizados tratamentos de lesões de gengiva e da cavidade oral pós-entubação, tanto em pacientes adultos como neonatais.“Nosso trabalho é diário. Logo que o paciente é internado somos acionados para avaliação. Também realizamos higienização com produtos específicos para melhorar casos de falta de saliva e boca seca”, detalha o dentista especializado em Odontologia Intensiva, Dr. Keller De Martini.
 
 

      O trabalho preventivo também engloba hidratação e umidificação de lábios e mucosas. Pacientes entubados, por exemplo, apresentam com frequência feridas e sangramento na região dos lábios, que são importantes focos de infecções. Cirurgias odontológicas são realizadas no próprio HMU, desde que o paciente tenha condições clínicas para o procedimento. “O resultado da atuação multiprofissional pode ser mensurado através dos indicadores de 2011, quando não ocorreram casos de pneumonia aspirativa e de endocardite, tipo de lesão cardíaca que pode ocorrer a partir da proliferação e deslocamento de bactérias alojadas na boca”, comemora Dr. José Kléber Kobol.
 
 

      Trabalho em expansão: A odontologia foi a última área da saúde a entrar nos hospitais e ainda não é totalmente compreendida por muitos profissionais. “Ainda há preconceito em relação à atuação do dentista na UTI e demais setores do hospital. Quando a fisioterapia e a fonoaudiologia foram incorporadas, ocorreu o mesmo. Hoje não é possível pensar em uma unidade intensiva sem esses profissionais”, garante o Diretor do HMU-FUABC.
 
 

      Potencial causadora de complicações ao paciente hospitalizado, a saúde da cavidade oral sempre foi pouco valorizada por médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem por falta de conhecimento específico para correta avaliação e cuidado. Com o dentista, o paciente passou a ser observado e tratado integralmente. “Ainda há profissionais que perguntam: o que o dentista faz aqui? Escova os dentes dos pacientes? Na verdade, o trabalho preventivo e o tratamento odontológico reduzem focos de infecção, o que é fundamental para esses pacientes em estado crítico. É importante lembrar que quase todos os pacientes que recebemos na UTI já chegam com algum problema bucal”, afirma o dentista Dr. Keller De Martini, que completa: “Pacientes e familiares ficam surpresos com o atendimento e recebemos muitos elogios. Não acreditam que em um hospital público as equipes tenham tanta preocupação com os pacientes e até mesmo dentistas atuando na UTI”.
 
 

      A importância e vantagens do dentista no âmbito hospitalar são cada vez mais claras, tanto no setor público quanto no privado. Exemplo disso é que em outubro de 2011 a Secretaria de Estado da Saúde organizou evento sobre o tema com todos os hospitais universitários do Estado. O objetivo foi divulgar a importância da ação desses profissionais, apoiando a Sociedade Brasileira de Terapia Intensiva (SOBRATI) no esforço para que todos os serviços que ofereçam UTI adulto tenham um profissional de odontologia especializado atuando junto à equipe multiprofissional.