Fundação do ABC - Organização Social de Saúde

Ideia é reduzir internações hospitalares com fortalecimento do ambulatório, que cresceu 18,6% durante período de testes em agosto 

      O Ambulatório de Oncologia Pediátrica da Faculdade de Medicina do ABC dará início ao atendimento em período integral a partir da segunda quinzena de setembro. Até agosto, o serviço recebia crianças e adolescentes com câncer somente no período da manhã e passará a funcionar das 8h às 17h. A iniciativa visa principalmente a humanização do atendimento, ao permitir que pacientes realizem tratamentos em nível ambulatorial sem necessidade de internação hospitalar.

      “Temos crianças que tomam quimioterapia durante 1 hora e outras em que a medicação pode durar até 8 horas. Como o Ambulatório funciona somente pela manhã, os pacientes que precisam permanecer por mais de 4 horas para receber o tratamento são encaminhados para internação no Hospital Estadual Mário Covas” -- explica o oncopediatra e coordenador do Ambulatório de Oncologia Pediátrica da FMABC, Dr. Jairo Cartum, que acrescenta: “Apesar do tratamento ser o mesmo, a internação é muito mais dolorosa. O paciente fica longe de casa, dos familiares e amigos. Sua rotina diária é completamente modificada, com impacto negativo na qualidade de vida. Já o tratamento ambulatorial é mais leve, em ambiente decorado com temas infantis, TV e brinquedos para entreter enquanto a medicação é administrada. Além disso, terminada a quimioterapia, o paciente é liberado e volta para casa normalmente”.

      Além da humanização do atendimento com a redução das internações hospitalares, o início do período vespertino na Oncologia Pediátrica da Medicina ABC traz outra vantagem significante: a liberação de leitos. “Com o Ambulatório aberto mais tempo, faremos mais quimioterapias no campus da Faculdade e internaremos menos pacientes no ‘Mário Covas’ para tomar medicação. Essa logística melhorará o aproveitamento dos leitos no Hospital, que passarão a ser ocupados por pacientes mais graves que realmente necessitam da internação”, ressalta Dr. Jairo Cartum.

      Com boa parte das tarde cobertas durante agosto, o período integral foi testado com resultados preliminares bastante positivos em comparação com o mês anterior. Procedimentos como curativos, coletas de sangue e de gasometria arterial subiram 20%. Já as quimioterapias tiveram acréscimo de 16,7%. O crescimento total do Ambulatório de Oncologia Pediátrica foi de 18,6%. “Fazemos quatro tipos de quimioterapia: endovenosa, intratecal, intramuscular e subcutânea. O modelo cuja administração é demorada e muitas vezes necessita que internemos a criança é a endovenosa, cujo aumento em agosto foi de 80%. Ao todo foram 72 quimioterapias endovenosas, contra 40 realizadas em julho” -- contabiliza a Enfermeira da Oncologia Pediátrica, Rosana Mesquita.

      Excelência multidisciplinar

 Considerado referência nacional para tratamento de câncer infantojuvenil, o Ambulatório de Oncologia Pediátrica da Faculdade de Medicina da Fundação do ABC tem atualmente cerca de 40 crianças em quimioterapia e realiza média de 15 consultas diárias. O local recebe pacientes de todo o país e tem como retaguarda a Casa de Apoio à Criança com Câncer (Casa Ronald ABC), instalada no campus da FMABC e que oferece condições ideais de alojamento, higiene e alimentação para a criança em tratamento e respectivo acompanhante. Os atendimentos vão desde casos de câncer intra-uterino a adolescentes com até 18 anos.

      O atendimento na Medicina ABC é integral e multidisciplinar, com equipe composta por médicos, enfermeiros e psicólogos, além de dentista, assistente social, nutricionista, fonoaudiólogo e farmacêutico responsável. “Fortalecemos o Ambulatório justamente para manter a criança no campus da Faculdade durante o tratamento. Aqui o paciente encontra estrutura completa e a família recebe o apoio necessário nesse momento tão delicado”, garante Rosana Mesquita.

    Pesquisas apontam que o câncer infantil atinge uma em cada 600 crianças. As leucemias são as de maior incidência, com cerca de 1/3 dos casos. Tumores cerebrais correspondem a aproximadamente 20% dos casos, enquanto linfomas detêm 15%. A boa notícia é que, diferente do público adulto, a taxa de cura chega a 75%. Os tratamentos têm duração média de 1 ano e o acompanhamento é por toda a vida.

      As terapias são individualizadas e variam de criança para criança. De forma geral, tumores sólidos são tratados com cirurgia, seguida de quimioterapia ou radioterapia. Já a abordagem em linfomas e leucemias é com quimioterapia e, em último caso, com transplante. “Independente do caso, o diagnóstico precoce é fundamental. Quanto mais cedo identificado o problema, mais leve será a terapia. As medidas adotadas em casos avançados geralmente são mais agressivas, com medicações mais fortes e em doses maiores, aumentando os efeitos colaterais”, alerta o coordenador do Ambulatório de Oncologia Pediátrica da FMABC, Dr. Jairo Cartum, que aconselha: “O principal é que os pais levem os filhos periodicamente ao pediatra para consultas de rotina. Esse profissional está apto a identificar possíveis sinais de câncer e a fazer o encaminhamento a um serviço especializado em oncologia infantil”.

      Os casos em que a cirurgia é necessária são encaminhados para o Hospital Mário Covas, que assim como a FMABC é mantido pela OSS-Fundação do ABC (Organização Social de Saúde).